Silensor-sl
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Ronflez-vous...?
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Silensor-sl
Le ronflement:
Env. 40 % de la population dans les nations industrielles ronflent.
Pendant le sommeil, le tonus musculaire baisse dans la zone de la gorge ce qui provoque un rétrécissement dans la zone pharyngienne. Ce rétrécissement accélère l‘écoulement d‘air. Cela provoque que des structures différentes des voies respiratoires supérieures commencent à vibrer et cause le bruit du ronflement. Le ronflement est donc un processus mécanique qui peut être contrarié mécaniquement. C‘est là que la thérapie dentaire est appliquée.
Un ronflement léger ou primaire n‘a pas de conséquences sur la santé, mais la rhonchopathie, le ronflement maladif, a des conséquences.
L‘apnée, l‘arrêt de la respiration pendant le sommeil:
A partir d‘un certain niveau, l‘apnée est une maladie à prendre au sérieux pouvant mener non seulement à la fatigue pendant la journée mais aussi à des maladies consécutives sérieuses. L‘apnée est un arrêt de la respiration complet. L‘apnée obstructive est la fermeture complète des voies respiratoires, cependant en cas d‘une apnée centrale le réflexe de respiration central s‘arrête. L‘hypopnée est une réduction d‘écoulement d‘air de plus de 50 %.
L‘indice de l‘apnée/hypopnée, AHI est le degré qui montre la gravité de la maladie. Une apnée/hypopnée dure au moins 10 sec.
Les apnées par heure de sommeil sont comptées, 10 apnées par heure donne un indice de 10. Un indice de 0 à 5 est normal, de 5 à10 il s‘agit d‘une maladie bénigne, de 10 à 20 d‘une maladie moyenne et de plus de 20 d‘une maladie grave.
L‘apnée obstructive est charactérisée par une interruption de la ronchopathie trés bruyante.
Par contre l‘apnée centrale se déroule sans signes externes.
Comment aide le Silensor-sl:
Le Silensor-sl est composé d‘une gouttière transparente respectivement pour la mâchoire inférieure et la mâchoire supérieure. La mâchoire inférieure est déplacée dans une position antérieure par deux tirants reliant latéralement les deux gouttières. Par cela le Silensor-sl peut contrarier un rétrécissement des voies respiratoires.
La vitesse de l‘air aspiré diminue et ainsi les vibrations génératrices de bruits des parties souples. Le Silensor-sl permet des mouvements relatifs de la mâchoire, toutefois le retour en arrière et l‘abaissement de la mâchoire ne sont pas possible. Cette fonction fait du Silensor-sl une protection contre le ronflement confortable et également efficace.
Des études cliniques (1 -6) ont montrées, que le déplacement de la mâchoire inférieure dans une position antérieure réduit le ronflement parmi plus de 80 % des patients et peut baisser l‘indice d‘apnée jusqu‘au 50%.

1 Oral appliances for snoring and obstructive sleep apnea:a review, Ferguson, Cartwright, Rogers, Schmid-Novara Sleep, Vol. 29, No. 2, 2006
2 Oral appliance therapy for the management of sleep disordered breathing: an overview, Robert T. Rogers, D.M.D. Sleep and Breathing, Vol. 4, No. 2, 2000
3 Dental considerations in upper airway sleep disorders: a review of the literature, Ivanhoe, Cibirka, Lefebre, Parr The Journal of Prosthetic Dentistry , Dec. 1999, 685
4 Mandibular advancement splints and CPAP in patients with obstructive sleep apnoea: a randomized cross over trial L‘Estrange, Luo, Smith, Grant, Simonds, Spiro, Battagel European Journal of Orthodontics 24 (2002) 239-249
5 Mandibular advancement and sleep disordered breathing Clark, Kobayashi, Freymiller • CDA Journal, April 1996
6 Dentistry‘s role in the diagnosis and co-management of patients with sleep apnoea syndrome A. H. Friedlander, I. K. Friedlander, M.A. Pogrel British Dental Journal, Vol. 189, No. 2, July 22, 2000
Dans quels cas le Silensor-sl est-il indiqué?
Presque dans tous les cas le ronflement est dû au rétrécissement des voies respiratoires, ce qui permet au Silensor-sl d‘obtenir de bons résultats. Grâce à ses faibles dimensions, l‘appareil ne gêne pas la respiration par la bouche.
Mais en cas d‘une trop forte corpulence un bon succès du traitement est douteux. L‘efficacité se réduit de plus en plus à partir d‘un BMI (indice de masse corporelle) de plus que 30. Le Silensor-sl ne peut être fixé dans une bouche édentée. Le dentiste doit juger si la dentition restante est suffisante.
En cas de constatation d‘une apnée, faire évaluer l‘efficacité du Silensor-sl par un laboratoire spécialisé car il ne faut en aucun cas sous-estimer cette maladie.

Indications sur le port du Silensor-sl:
Lors da la mise en place du Silensor-sl, une légère tension est ressentie, elle disparaît rapidement.

Effets secondaires:
Si le porteur du Silensor-sl s‘apercoit de migrations dentaires, il faut immédiatement informer le dentiste. Le dentiste doit décider si le patient peut continuer de porter cet appareil.
Après l‘enlèvement de l‘appareil le patient sent plus ou moins fortement un changement de l‘occlusion - les dents ne sont plus convenablement l‘une sur l‘autre. Plus souvent cette condition ne prend que peu de temps et n‘a pas de conséquences selon plusieurs études.
Au début de la thérapie avec le Silensor-sl on a souvent plus de salivation, mais normalement elle disparaît tôt.
Comment produire un Silensor-sl?
Voir les instructions (Silensor-sl).
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